日语中癌症可以有两种表达形式，一种写作汉字“癌”（がん），另一种为片假名キャンサー，源于英语cancer。而日语中淋巴结却只有一种表达形式，即是リンパ，源于拉丁文lymph。 同是西方传来的医学外来词，按道理这两词应该都归类于音译词。 为什么会有现成的汉字“癌”可以使用？莫非“癌”是日本创造的日源汉字？ 亦或是中国古代就已经发现了癌症这类疾病，更早的将“癌”字传入日本？ 如果你也有像我一样的疑问，可能看完这篇医学冷知识就会稍许明白一些。 许多人会认为：日语中的汉字都是从中国传来的，其实并非完全正确。日本确实早在汉唐时期就开始学习中国的文化了,并且在很长一段时期内一直不加保留的继承，直至近代早期（清朝中叶，幕末明初），文化传播方向的主流，仍是中国通往日本。 但随着日本明治维新的成功，研习西学的水平反超中国，开始将中国古典词原义放大、缩小或转义，以对译西洋概念。 而中国也开始从日本引入大量译介西学概念的新名词，例如自由、社会、干部、卫生、写真等词，就是经日本改造后作为西学译名“逆输入”中国的。 早期就有一些学者认为“癌”字是日本人创造的汉字，但有学者予以提出异议。 经考证，“癌”字最早见于宋东轩居士的《卫济宝书》（1170年），其中记载着“痈疽五发”之说，表示癌作为中医的五发之一，为痈疽之属。 而在南宋杨士瀛撰《仁斋直指方论》（1264）中也有记载，“癌”其实意指疮，是一种局限性皮肤和皮下组织化脓性炎症，而非现代意义的cancer。 Cancer一词来源于crab（蟹），形容癌肿的形态和生长方式如同张钳伸爪的螃蟹。 据查证最早是在1972年日本《疡医新书》中用“癌肿”翻译荷兰语kanker的，到了19世纪中叶，日本的一些英日词典又将“癌”与英语cancer联系了起来，例如《医語類聚》（1872）、《外科拾要》（1873）等。 与此同时在中国并非用“癌”来指称cancer，而是用了“螃蠏”、“癰”、“痈”等这类名称。例如《西医略论》（1857）记载：直肠痈生在肛门上一二寸间，此证不多见，亦无治法。“直肠痈”即为直肠癌。 直到20世纪20年代，中国才确定使用“癌”对译cancer，如：《英汉双解韦氏大辞典》（1923）。由此可以确定，现代意义的“癌”大概先出自日本。 乳腺癌，中医称之乳岩，是以乳房部肿块，质地坚硬，高低不平，病久肿块溃烂，脓血污秽恶臭，疼痛日增为主要表现的肿瘤性疾病。 在《妇人大全良方》记载：若初起，内结小核，或如鳖、棋子，不赤不痛。积之岁月渐大，巉岩崩破如熟石榴，或内溃深洞，此属肝脾郁怒，气血亏损，名曰乳岩。 翻查汉字词典发现，“癌”原作岩、巌、喦，读yán。岩是会意字（山、石象形字合成字），巌是形声字，喦是象形字。在我国八大方言的江浙话中，岩yán可读ái的。 图片来源于网络，侵删 随着文字的变迁、归类，疾病的岩已作癌，是象形字嵒加病字头疒，说明癌是一种病，且是恶病。 在日语字典中也证实了这点：“癌”字的原本发音为yán，为了区分“炎”，使用了方言的读音ái。 日语字典原文：“癌瘤”“癌肿”ともいう，“癌”はもともとと発音したが，“炎”と同音で，“胃炎”と“胃癌”など，区別が紛らわしいため，方言音を借り，と発音するようになった。 顺带一提，在我国台湾省，癌的正音还是yán，与“炎”同音，所以有人会调侃“台湾只有炎症，没有癌症”。 结语 以上便是我认为比较合理的答案。汉字作为中华文明的结晶，时至今日，随着中西文化相互交会，随着新概念井喷般涌现，也使得汉字得到更化新生。 参考资料： [1] 黄河清，“癌”字探源，《科技术语研究》第4卷 第1期。 版权声明“癌”的古意与今意
那么“癌”字是什么时候开始具有现代意义的呢？
“癌”字的发音
